자가격리 확인서(E-9) ໃບຢັ້ງຢືນການແຍກປ່ຽວສຳຫລັບຜູ້ໃຊ້ວີຊ່າE-9
				□휴가 ລາພັກ □사업장 변경 ປ່ຽນວຽກ
성명 ຊື່ແລະນາມສະກຸນ			생년월일 ວັນເດືອນປີເກີດ
국적 ສັນຊາດ			여권번호 ເລກປື້ມຜ່ານແດນ
항공기명 ຊື່ສາຍການບິນ			도착 연월일 ວັນເດືອນປີຮອດເກົາຫລີ
한국 내 거소지(14일 격리 주소지) ທີ່ພັກໃນເກົາຫລີ(ສຳຫລັບກັກຕົວ14ມື້)			사업장명 ຊື່ບ່ອນເຮັດວຽກ
			사업주(혹은 보호자) 성명 및 휴대번호 ຊື່ແລະເບີໂທນາຍຈ້າງ(ຫລືຜູ້ປົກຄອງ)
한국 내 휴대번호 ເບິໂທໃນເກົາຫລີ			현지연락처 ເບິໂທໃນລາວ
<안내> 대한민국은 세계적인 코로나바이러스감염증19 대유행에 대응하여 2020년 4월1일 0시(도착기준)부터 모든 입국자에 대해 자가격리 또는 시설격리 조치를 시행하고 있으므로, E-9 외국인 근로자는 본 확인서를 작성하여 대한민국 정부에 제출하여야 하고, 이를 제출하지 않거나 제출된 확인서에 동의하지 않는 항목이 있는 경우 대한민국 정부는 대한민국의 『출입국관리법』, 『검역법』 등에 따라 해당 외국인의 입국을 허가하지 않을 수 있습니다. ປະເທດ ສ.ເກົາຫລີໄດ້ວາງມາດຕະການໃນການຮັບມືກັບພະຍາດປອດອັກເສບສາຍພັນໃຫມ່ໂຄວິດ-19ຕາມມາດຕະຖານສາກົນໃນເວລາ00:00ວັນທີ່1.4.2020ເປັນຕົ້ນມາໂດຍໃຫ້ຫມົດທຸກຄົນທີ່ເຂົ້າມາປະເທດເກົາຫລີກັກຕົວຢູ່ບ້ານຫລືຫ້ອງຂອງຕົວເອງ ຄົນຕ່າງປະເທດທີ່ໃຊ້ວີຊ່າ E-9ຕ້ອງໄດ້ຂຽນໃບຢັ້ງຢືນແລະສົ່ງໃຫ້ລັດຖະບານເກົາຫລີ, ຖ້າຫາກວ່າບໍ່ມີໃບຢັ້ງຢືນຫລືຂໍ້ໃດຫນຶ່ງໃນໃບຢັ້ງຢືນບໍ່ຕົງຕາມຄວາມເປັນຈິງຜູ້ກ່ຽວຈະຖືກປະຕິເສດບໍ່ໃຫ້ເຂົ້າປະເທດເກົາຫລີອິງຕາມກົດຫມາຍ『ກວດກາການເຂົ້າອອກປະເທດ』, 『ກົດຫມາຍປ້ອງກັນພະຍາດ』ແລະອື່ນໆ
<자가격리> 본인은 대한민국의『감염병의 예방 및 관리에 관한 법률』 제42조,『검역법』제16조 등에 따라 입국 후 “한국 내 거소지”에서 14일간의 격리조치를 할 것에 동의합니다. <ກັກຕົວຢູ່ບ້ານຕົວເອງ>ຂ້າພະເຈົ້າເຫັນດີທີ່ຈະກັກຕົວຢູ່ທີ່ພັກ14ມື້ຫລັງຈາກເຂົ້າເກົາຫລີໂດຍອິງຕາມກົດຫມາຍທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການປ້ອງກັນພະຍາດມາດຕາ24ແລະ16
□ 동의함ເຫັນດີ		□ 동의하지 않음ບໍ່ເຫັນດີ
<출국 조치> 본인은 14일간의 자가격리를 적극적으로 이행할 것이며, 이를 이행하지 않거나 본인이 마련한 자가격리 장소가 격리에 부적합한 것으로 확인된 경우 부과되는 출국명령 등 대한민국 정부의 조치를 조건 없이 수용하는 것에 동의합니다. <ມາດຕະການໃນການອອກປະເທດ> ຂ້າພະເຈົ້າຈະປະຕິບັດການກັກກັນຕົວເອງຢ່າງຫ້າວຫັນເປັນເວລາ 14 ວັນ, ແລະຂ້າພະເຈົ້າຕົກລົງເຫັນດີຍອມຮັບການກະ ທຳ ຂອງລັດຖະບານໂດຍບໍ່ມີເງື່ອນໄຂ, ເຊັ່ນວ່າ ຄຳ ສັ່ງກ່ຽວກັບຄົນເຂົ້າເມືອງ,ມາດຕະການຕໍ່ຜູ້ທີ່ບໍ່ໄດ້ເຮັດຕາມນີ້ຫຼືສະຖານທີ່ທີ່ຕົນເອງໄດ້ກະກຽມໄວ້ບໍ່ ເໝາະ ສົມ.
□ 동의함ເຫັນດີ		□ 동의하지 않음ບໍ່ເຫັນດີ
본인은 입국 후 14일간의 자가격리할 수 있는 자가격리 장소를 위와 같이 마련하였기에, 자가격리 확인서 발급을 신청합니다. ຂ້າພະເຈົ້າໄດ້ກະກຽມສະຖານທີ່ກັກຕົນເອງ ສຳ ລັບການຢູ່ດ່ຽວດ້ວຍຕົນເອງເປັນເວລາ 14 ມື້ຫຼັງຈາກເຂົ້າປະເທດເກົາຫລີ.
신청일 년 월 일 ວັນເດືອນປີສົ່ງຄຳຮ້ອງ	신청인 (서명 또는 인) ຜູ້ຂຽນຄຳຮ້ອງ (ລາຍເຊັນ)
라오스EPS 센터 귀하 ຮຽນຫົວຫນ້າສູນ LAOS EPS
상기 신청인이 마련한 입국 후 14일간의 자가격리 장소를 사업주(보호자)를 통해 확인하였습니다. ຫລັງຈາກເຂົ້າປະເທດເກົາຫລີ, ສະຖານທີ່ກັກຕົວເອງເປັນເວລາ 14 ວັນໄດ້ຮັບການຢັ້ງຢືນຈາກນາຍຈ້າງ (ຜູ້ປົກຄອງ).
확인일 년 월 일 ມື້ຢັ້ງຢືນ ວັນທີ່ ເດືອນ ປີ	확인자 라오스EPS센터장 유승각 (직인) ຜູ້ຢັ້ງຢືນ ຫົວຫນ້າສູນ LAOS EPS (ກາປະທັບ)

참 고 ຂໍ້ມຸນອ້າງອິງ		탑승객 안내문 ຫນັງສືແນະນຳສຳຫລັບລູກຄ້າສາຍການບິນ

1. 2020년 4월 1일 0시(한국시간) 한국 입국자는 코로나 19의 감염 예방을 위해 검역법 등 관련 법령에 근거하여 원칙적으로 입국일 다음날로부터 14일간 격리 대상자입니다.

ຮອດວັນທີ 1 ເດືອນເມສາປີ 2020, ເວລາ 00:00 (ເວລາເກົາຫຼີ) ຜູ້ທີ່ເຂົ້າເກົາຫຼີແມ່ນໃຫ້ກັກກັນເປັນເວລາ 14 ວັນ, ໂດຍສອດຄ່ອງກັບກົດ ໝາຍ ແລະລະບຽບການທີ່ກ່ຽວຂ້ອງເຊັ່ນກົດ ໝາຍ ກັກກັນ, ເພື່ອປ້ອງກັນການຕິດເຊື້ອ Corona 19.

2. 고용허가제 외국인 근로자(E-9)는 한국행 항공편 탑승권을 발급받으시려는 경우 “자가격리 확인서”를 제출하여야 하며, 동 확인서를 제출하지 않거나 14일 자가격리에 동의하지 않을 경우 한국입국이 거부될 수 있습니다.

2. ສຳຫລັບແຮງງານຕ່າງປະເທດຜ່ານລະບົບອະນຸຍາດການຈ້າງງານ(E-9)ທີ່ຈະຊື້ປີ້ຍົນເພື່ອເດີນທາງທາງໄປປະເທດເກົາຫລີແມ່ນຕ້ອງໄດ້ສົ່ງໃບຢັ້ງຢືນກັກກັນຕົວເອງ14ມື້, ຖ້າຫາກບໍ່ສົ່ງໃບຢັ້ງຢືນຫລືຂໍ້ໃດຫນື່ງໃນໃບຢັ້ງຢືນບໍ່ຕົງຕາມເງື່ອນໄຂແມ່ນຈະບໍ່ສາມາດເຂົ້າເກົາຫລີໄດ້

3. 입국 후 위의 사항을 준수하지 않거나 격리 시설이 적합하지 않을 경우 검역법 등 관련 법령에 따른 격리조치 위반으로 간주하여 출국조치 될 수 있습니다.

3. ຖ້າຫາກວ່າບໍ່ປະຕິບັດຕາມຂ້າງເທິງນີ້ຫລືວ່າສະຖານທີ່ກັກຕົວບໍ່ເຫມາະສົມຈະຖືວ່າລ່ວງລະເມີດກົດຫມາຍທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການປ້ອງກັນ,ຄວບຄຸມພະຍາດແລະຈະຖືກໄລ່ອອກຈາກປະເທດເກົາຫລີ

	<자가격리대상자 생활수칙>
□감염 전파 방지를 위해 격리장소 외에 외출 금지 □독립된 공간에서 혼자 생활하기(1인 1실에서 식사는 혼자서 하기, 가능한 혼자만 사용할 수 있는 화장실과 세면대가 있는 공간을 사용하고 공용사용시 사용후 소독하기) □진료 등 외출이 불가피할 경우 반드시 관할 보건소에 먼저 연락하기 □동거인과 대화 등 접촉하지 않기 □손씻기, 손소독 등 개인위생 철저히 준수하고, 기침이 날 경우 반드시 마스크 착용 □자가격리 14일 동안 발열, 호흡기 증상(기침, 인후통 등) 등 감염증상이 나타나는지 스스로 건강상태 확인하고 보건소에서 연락 시 감염 증상 알려주기 <ກົດລະບຽບການດຳລົງຊີວິດຂອງຜູ້ທີ່ກັກຕົວ> □ເພື່ອປ້ອງກັນການແພ່ລະບາດຂອງພະຍາດແມ່ນຫ້າມອອກໄປນອກສະຖານທີ່ກັກຕົວ □ດຳດົງຊີວິດຢູ່ຂອບເຂດທີ່ກຳຫນົດ(ກິນເຂົ້າຢູ່ຫ້ອງຄົນດດຽວ,ຖ້າເປັນໄປໄດ້ແມ່ນໃຫ້ໃຊ້ຫ້ອງນ້ຳແລະອ່າງລ້າງຫນ້າສ່ວນໂຕ,ກໍລະນີຈຳເປັນຕ້ອງໃຊ້ຂອງລວມແມ່ນຫລັງຈາກໃຊ້ແລ້ວໃຫ້ຂ້າເຊື້ອ) □ກໍລະນີຕ້ອງການປິ່ນປົວເຊິ່ງແມ່ນຄວາມຈຳເປັນທີ່ຕ້ອງໄດ້ອອກໄປນອກແມ່ນໃຫ້ຕິດຕໍ່ຫາສາທາລະນະສຸກກ່ອນ □ບໍ່ໃຫ້ເຂົ້າໃກ້ຫລືສົນທະນາກັບຄົນອ້ອມຂ້າງ □ຄວນຮັກສາສຸຂະອະນາໄມຂອງຕົວເອງໃຫ້ລະອຽດເຊັ່ນ:ການລ້າງມື,ໃຊ້ເຈວຂ້າເຊື້ອແລະອຶ່ນໆ □ໃນລະຫວັງກັກຕົວ14ວັນໃຫ້ສັງເກດສຸຂະພາບຕົວເອງວ່າມີໄຂ້,ອາການກ່ຽວກັບການຫາຍໃຈ(ໄອ,ເຈັບຄໍ ອຶ່ນໆ) ຖ້າມີອາການດັ່ງກ່ຽວໃຫ້ຕິດຕໍ່ຫາສາທາລະນະສຸກພ້ອມບອກອາການທີ່ສະແດງອອກມາ